Grupo C - Etapa III

Folder:

Controle de Qualidade relacionados a Assistência - Grupo C

- Juliana Alves da Silva

- Karla Azevedo da Mata

- Natali Portela Araújo

- Renan Andrade Martini

- Rodrigo Souza Pinheiro da Costa

- Rosana Sheila Muccillo

- Sara Karoline Rodrigues de Sousa.

- Silmara Brito dos Santos

Etapa III – Finalização e Resolução

A motivação deve ser entendida como uma forma de avaliar a saúde mental do profissional de saúde. A Organização Mundial da Saúde (OMS), em uso de suas atribuições, constituiu um guia para orientar cuidados a saúde mental de diversos grupos, incluindo profissionais de saúde. Para os trabalhadores da saúde, o estresse e a pressão de lidar com o ofício, acrescido do risco de adoecer, provocam severos problemas de saúde mental, aumentando os riscos de desenvolver a síndrome de burnout, ansiedade e depressão¹.

A gestão de pessoas é indeterminada e mostra relações entre as situações, dependendo de vários aspectos como a estrutura organizacional, a cultura que existe em cada organização, as características do contexto ambiental, o negócio da empresa, nesse sentido o autor explica que a Gestão de Pessoas deve tratar os funcionários como uma das partes fundamentais da empresa, pois são eles que disponibilizam de seus conhecimentos e habilidades para as decisões e ações a serem tomadas, dinamizando a organização².

A motivação não se trata de novos truques ou técnicas superficiais que podem ser usados para manipular os seres humanos. Trata-se, de um conjunto básico de valores sendo claramente confrontados por outro sistema de valores mais moderno, eficiente e verdadeiro, onde as consequências inovadoras da descoberta de que a natureza humana tem sido realmente desvalorizada, compreende-se que a desvalorização dos funcionários contribui com sua insatisfação, gerando conflitos e indisposição na execução das tarefas a serem realizadas gerando desconforto³.

Palestras motivacionais são eficazes já que proporcionam um ambiente acolhedor e atinge a autoestima dos profissionais envolvidos. Podem ser ministradas por colegas da equipe, que desejam compartilhar suas experiências, bem como, por terceiros. A proposta do grupo baseia-se em:

·         Proposta de reunião trimestral com a gestão ou com chefia imediata para levar as problemáticas levantadas que causam desmotivação e propor soluções;

·         Palestras motivacionais ministradas por colegas de trabalho, compartilhando suas experiências;

·         Entrega de folder contendo frases motivacionais criadas pelos profissionais de saúde, da instituição.

As vantagens encontradas nesse plano de ação é o fortalecimento da equipe, como um todo, apreciação pelo trabalho do colega. A desvantagens seria o custo com a elaboração do folder.

Considerações finais

Enfermagem

Diante do déficit de desmotivação discorrido no presente trabalho, julgamos que a elaboração do folder é uma iniciativa dentre inúmeras possibilidades, que levará aos profissionais a atenção e valorização que cada ser humano necessita em sua jornada. No ambiente de um serviço de saúde, com grande fluxo de pessoas ou em um contingente grande de profissionais de enfermagem (principalmente em hospitais) é fácil sentir-se só mais um dentre a multidão, todavia oferecer a oportunidade de reflexão e recordação da importância singular do seu trabalho na assistência à saúde, poderá gerar sentimentos satisfatórios nos profissionais de enfermagem assim como nos outros profissionais. Do mesmo modo, o impacto alcançara os profissionais recém-chegados ao serviço de saúde, que ao enfrentarem uma situação de pandemia somado ao novo cotidiano, poderão sentir-se acolhidos e motivados no desempenho de suas funções. Ademais, o folder caracteriza-se como uma via para a motivação profissional, gerando ganhos no desempenho e engajamento dos profissionais e, consequentemente, melhorando a qualidade da assistência à saúde.

Farmácia

A ideia do folder é trazer ao funcionário o acolhimento e fazer com que se sintam bem no novo ambiente, e que estes profissionais que estão chegando tenham um norte a seguir na mais nova jornada, que agora está sendo iniciado, trazendo a ideia de que estes possam trabalhar mais empenhados, e este cenário refletirá positivamente de forma direta nos resultados.

Fisioterapia

Não importa a área, um profissional motivado em seu ambiente de trabalho traz benefícios em ambos os sentidos. Na fisioterapia, esse profissional vai estar mais disposto a lidar com os seus compromissos, até mesmo em aprender mais ainda algo que goste. Manter-se atualizado nos cursos como, por exemplo, em ventilação mecânica que é dos maiores desafios dentro de uma unidade de terapia intensiva para que assim, o paciente tenha menos complicações e consiga um desmame ventilatório adequado para ele e tenha uma boa reabilitação de forma geral.

Psicologia

O funcionário motivado causa grandes e profundas mudanças no local em que trabalha, pois este irá propor estratégias para melhorar o ambiente de trabalho e, assim, propiciará um ambiente que permita aos outros funcionários a continuar a efetivar o trabalho com dedicação e motivação.

Serviço Social

Durante o desenvolvimento do presente projeto, foi possível estimular rico processo de aprendizagem frente às possibilidades de discussão e reflexão advindas de múltiplos saberes de uma equipe multiprofissional, na busca pelo entendimento acerca da problemática da Qualidade de Assistência.

Dentro da ótica do Serviço Social, identificamos o impacto da gestão de recursos humanos em saúde na qualidade de assistência prestada em um serviço de saúde.

Frente desvalorização e desmotivação dos profissionais de saúde há o entendimento que os desafios impostos no cotidiano, nos levam a um resgate constante de uma motivação/direção proposta pelo projeto ético político que orienta o exercício profissional dos assistentes sociais.

Compromisso com a qualidade na prestação dos serviços, competência profissional e articulação com outros profissionais e trabalhadores;

[...]

Articulação com os movimentos de outras categorias profissionais que partilhem dos princípios deste Código e com a luta geral dos/as trabalhadores/as;

[..]

Articulação com os movimentos de outras categorias profissionais que partilhem dos princípios deste Código e com a luta geral dos/as trabalhadores/as⁴.

Em suma entendemos que uma gestão voltada à humanização de atendimento e plano de carreiras pode valorizar e motivar os profissionais da saúde seja de um serviço público ou privado, a trabalharem um prol do atendimento de 1ª linha e não somente a atender estatísticas.

Tratando-se da manutenção de saúde, temos que prezar pela saúde dos profissionais também, com ênfase na saúde mental, para isto uma gestão de recursos humanos em saúde tem que prezar pelo bem-estar de seus funcionários, para gerar reflexo na qualidade a assistência.

O Humaniza SUS, aponta alguns problemas enfrentados por trabalhadores na Política Pública de Saúde e os impactos no cotidiano de atendimento aos usuários:

“[...] a desvalorização dos trabalhadores de saúde, a expressiva precarização das relações de trabalho o baixo investimento num processo de educação permanente desses trabalhadores, a pouca participação na gestão dos serviços e o frágil vínculo com os usuários⁵.

Planos de carreira são essenciais a fim de estimular a competição saudável entre os funcionários, a humanização é primordial para sensibilizar estes profissionais a prestarem um trabalho ético.

Podemos sugerir com base no Art. 5º do Código de ética do Serviço Social, a contribuição para a viabilização da participação efetiva da população usuária nas decisões institucionais, para estimular o diálogo e feedback dos usuários do serviço quanto a qualidade de assistência fornecida em atendimentos⁶.

Faz-se necessário uma gestão humanizada dos recursos humanos em saúde, para assim estimularmos a valorização de cada categoria profissional que compõe as equipes de saúde, impactando diretamente na qualidade de assistência.

Grupo C- Controle de Qualidade relacionados a Assistência

Etapa II – Planejamento e Ideação

Juliana Alves da Silva

Karla Azevedo da Mata

Natali Portela Araújo

Renan Andrade Martini

Rodrigo Souza Pinheiro da Costa

Rosana Sheila Muccillo

Sara Karoline Rodrigues de Sousa.

Silmara Brito dos Santos

Um dos problemas abordados em nosso brainstorm foi o déficit de atualizações dos profissionais de saúde. Sabe-se que uma educação continuada e permanente é muito importante nessa área para ampliar cada vez mais a competência dos mesmos, pois a cada dia surgem conhecimentos, tecnologias e informações novas. Porém, a carga horária exigida pelo ambiente de trabalho pode levar a um contínuo esgotamento físico e psicológico, dificultando a realização de cursos de atualização de qualquer tipo. Outra barreira nítida são os preços elevados dos já mencionados cursos. Problemas como estes poderiam ser solucionados pelos próprios hospitais onde atuam os profissionais, com a realização de cursos, palestras e aulas, além de escalas alternadas onde o profissional fosse liberado uma vez por semana para cursar em ambiente externo, descontos e convênios com institutos de ensino. A partir desta estratégia, ambos os lados seriam beneficiados.¹

 Outro problema citado foi à falta de motivação dos profissionais que estão cada vez mais saturados, dando o melhor de si e não sendo devidamente reconhecidos. Um indivíduo desmotivado pode cometer erros, gerando complicações para si e para aqueles que cuida, ao invés de desempenhar o melhor que tem a oferecer. Um ambiente acolhedor; profissionais qualificados para realizar avaliações psicológicas; reuniões para discutir a comunicação e melhorias do trabalho em equipe; palestras motivacionais; premiações e bonificações; todas estas são estratégias simples de serem implantadas e que poderiam otimizar a atuação profissional de trabalhadores em ambientes hospitalares.²

Segundo Moreira (³) empregados motivados e valorizados pelas suas empresas atraem outros bons e motivados profissionais, são mais comprometidos com os resultados e com a organização do setor, buscam sempre melhores qualificações, são ativos e, acima de tudo, querem o melhor para o seu setor de trabalho, pois sabem que o seu futuro dependerá dos seus esforços.

Para Lima (⁴) ao mesmo tempo em que a falta de motivação tem a possibilidade de causar desestruturação na organização do trabalho da enfermagem, a mesma funciona como uma mola propulsora que impele o homem a buscar uma melhor execução de seu trabalho. Dessa maneira, a motivação é tida como uma ferramenta importante para o desenvolvimento das potencialidades dos funcionários⁵.

Ainda, outro problema exposto durante o brainstorm tem relação com a escassez de profissionais contratados, principalmente na área da fisioterapia. Um estudo de Rotta (⁶) comparou dois grupos internados em UTI’S de hospitais de grande porte, com quadros de igual gravidade. Em um desses hospitais, havia disponibilidade de fisioterapeutas 24hrs por dia, enquanto no outro, apenas 12hrs por dia. Constatou-se que, no hospital com disponibilidade de fisioterapeutas 24hrs por dia, houve um menor tempo de internação dos pacientes e consequentemente, menores custos com materiais hospitalares, insumos, etc., impactando tanto na saúde do paciente quanto no orçamento do hospital.

Uma forma de resolver este problema, pensando não apenas na fisioterapia, mas em qualquer setor onde seja constatada a falta de profissionais, seria a criação de comissões que se reunissem regularmente, apresentando relatórios com dados orçamentários e estatísticos, não apenas expondo, mas justificando com dados concretos a necessidade da contratação de mais profissionais, uma vez que a não contratação poderia impactar de forma negativa na saúde dos pacientes acolhidos.

Tratando-se de qualidade em assistência, os serviços de saúde são norteados pela Política Nacional de Humanização (PNH) que defende crucialmente o acolhimento e defesa de direitos do usuário, pelos profissionais de saúde. Podemos realizar um paralelo com o que é defendido pelos Parâmetros de Atuação do Serviço Social em Saúde (⁷), que está intrinsecamente alinhado com a PNH.

Estar articulado e sintonizado ao movimento dos trabalhadores e de usuários que lutam pela real efetivação do SUS; Conhecer as condições de vida e trabalho dos usuários, bem como os determinantes sociais que interferem no processo saúde-doença;  Buscar a necessária atuação em equipe, tendo em vista a interdisciplinaridade da atenção em saúde; Estimular a intersetorialidade, tendo em vista realizar ações que fortaleçam a articulação entre as políticas de seguridade social, superando a fragmentação dos serviços e do atendimento às necessidades sociais.⁷

Frente ao exposto, destacamos o conceito de saúde estipulado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) que define “um estado de completo bem-estar físico, mental e social e não somente ausência de afecções e enfermidades”. Conforme aponta a PNH (2013), esta estimula a atuação profissional com o protagonismo do usuário no processo de cuidados em saúde, a PNH abrange os gestores, trabalhadores e usuários da saúde, para construção de iniciativas coletivas que reforcem a participação popular na tomada de decisões e enfrentamento aos dilemas encontrados em serviços de saúde.

Contrariando as práticas desumanizadas que inibem a autonomia e cidadania dos usuários, sendo assim, destaca-se a corresponsabilidade dos profissionais de saúde para pactuar a inclusão e acolhimento dos sujeitos, sendo esta a ferramenta considerada pela PNH como “MOTOR” de transformações, ao estimular o movimento popular a participar da gestão, levantando questionamentos, com a finalidade da inclusão como recurso para produzir saúde.

PNH busca transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas. Transversalizar é reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem conversar com a experiência daquele que é assistido. Juntos, esses saberes podem produzir saúde de forma mais corresponsável.⁸

Portanto é de extrema relevância considerar as diretrizes da PNH, que direciona que as mudanças são mais concretas quando constituídas com autonomia e participação coletiva, em um contexto em que trabalhadores não estão apenas para cumprirem ordens assim como usuários não são apenas pacientes, diante disto, nota-se a ênfase a necessidade transformações no reconhecimento do protagonismo de cada um, pois, a humanização em saúde reconhece e legitima o cidadão de direito, valorizando sua atuação na produção de saúde e atribuindo visibilidade à experiência destes sujeitos, incluindo os referidos na tomada de decisões, pela participação nos espaços coletivos, nos processos de gestão e de programas de saúde, como na formação em saúde do trabalhador, para estimular possibilidades da formulação de aprendizado coletivo, o que impacta diretamente na qualidade da assistência prestada ao usuário/paciente.

Referência Bibliográfica

1.FERNANDES JL et al. A importância da liderança e da motivação nas organizações com o gerenciamento de projetos. Rev. Augustus | Rio de Janeiro | v. 21 | n. 41 | p. 11-24 | jan./jun. 2016.

2.RIBEIRO BCO, SOUZA RG, SILVA RM. A importância da educação continuada e educação permanente em unidade de terapia intensiva – revisão de literatura. Rev Inic Cient e Ext. 2019;2(3):167-75.

3.MOREIRA,CM. A.; OLIVEIRA, MI, V. de.; FILHO, J,G. B.; ALVES, L. L.; BEZERRA, MG. A.; TAVARES, P. G. C. C. Gestão e ambiente de trabalho na visão da equipe de enfermagem de uma maternidade. Enferm. glob.,Fortaleza, v.10, n.21, p. 01- 15, 2011.

4.LIMA, F. B.; VELASCO, A. R.; LIMA, A. B.G.; ALVES, E. A.; SANTOS, P. S. S. R. dos; PASSOS, J. P. Fatores de motivação no trabalho de enfermagem. Rev. pesqui. cuid. fundam., v. 5. n. 4. p. 417-423, out.-dez. 2013.

5.BEZERRA, F. D.; ANDRADE, M. F. da. C.; ANDRADE, J. S. de.; VIEIRA, M. J.; PIMENTEl, D. Motivação da equipe e estratégias motivacionais adotadas pelo enfermeiro. Rev Bras Enferm; São Paulo, vol. 24. n. 4, p. 33-37, jan.-fev. 2009.

6.ROTTA BP et al. Relação entre a disponibilidade de serviços de fisioterapia e custos de UTI. J Bras Pneumol. 2018;44(3):184-189.

7.CONSELHO Federal de Serviço Social. Parâmetros para atuação de assistentes sociais na política de saúde. Brasília, CFESS; 2010.

8.BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. Humaniza SUS: documento base para gestores e trabalhadores do SUS. Brasília: Ministério da Saúde, 2006.  Disponível em: https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/doacao-de-sangue/693-acoes-e-programas/40038-humanizasus. Acesso em: 09 Maio 2020.